Рожистое воспаление

Каждый человек, впервые услышавший название этого недуга, приходит в замешательство: что, в самом деле, может означать столь неблагозвучное название болезни?
Чтобы ответить на этот вопрос, совершим небольшую лингвистическую экскурсию. Так, в этимологическом словаре русского языка, объясняющем происхождение слов, говорится, что название болезни, вероятно, связано с тем, что кожа при этом приобретает ярко-красный цвет, напоминающий как цветущую розу, так и физиономию любителя горячительных напитков. Как гласит русская народная пословица: «У пьяницы рожа, что огонь — хоть валенки суши»...
Впрочем, медики, говоря об этой болезни, пользуются вполне благозвучным научным термином — эризипила (erysipelas). Рожа — довольно распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся очаговым гнойным воспалением кожи, лихорадкой и интоксикацией. По наблюдениям врачей, в различных климатических зонах нашей страны этим недугом в год страдает не менее двадцати человек из 10 тысяч населения. Причем чаще этой неприятности подвержены представительницы прекрасного пола, а пик заболеваемости приходится на летне-осенний сезон, когда кожа чаще страдает от излишней потливости и потертостей.
Рожа подробно описана еще с древности, хотя ее возбудитель был обнаружен только в конце XIX века. Им оказался наш старый знакомый — гемолитический стрептококк группы А, с которым читатели могли познакомиться в статьях об ангинах, ревматизме и других опасных заболеваниях. Ох уж этот стрептококк! Действительно, немало натерпелся род человеческий от этой крохотной бактерии, едва достигающей размера в один микрон. Многочисленное семейство стрептококков чрезвычайно разнообразно в проявлении своих вредоносных качеств. Но гемолитический стрептококк в отличие от прочих «родственников» обладает коварной способностью вырабатывать особо ядовитые вещества — экзотоксины, отравляющие организм. Кроме того, этот возбудитель может вырабатывать особые ферменты, снижающие иммунитет, в результате чего организм оказывается неспособным справиться с опасностью. В отличие от других инфекционных болезней, переболев тем или иным стрептококковым заболеванием, человек не приобретает длительного и устойчивого иммунитета.
Стрептококк устойчив к воздействиям внешней среды, хорошо переносит замораживание и нагревание, в высохшем сгустке крови способен сохранять жизнеспособность несколько месяцев. Однако дезинфицирующие средства и современные антибиотики позволяют бороться с этим микробом. Все формы стрептококковой инфекции чрезвычайно заразны, а профилактика не всегда эффективна из-за большого количества стертых форм заболевания. Поэтому широко распространенные гнойничковые поражения кожи, тонзиллиты становятся частой причиной возникновения скарлатины, ревматизма, сердечных и почечных заболеваний. Заразиться рожей можно от больного, страдающего любым стрептококковым заболеванием (например, ангиной, скарлатиной). Опасен и носитель стрептококка. Порез на пальце, царапина, потертость, мозоль, а то и просто трещина на пятке являются прекрасными входными воротами для инфекции. Известны случаи заражения рожей через воздушно-капельный путь передачи. Особенно часто это бывает при поражении кожи лица. Как ни парадоксально, но уже заболевшие люди — малозаразны.
Нередко стрептококк, как мина замедленного действия, «сидит» в здоровом организме и терпеливо ждет своего часа. Стоит только человеку простудиться, натереть ногу или переболеть каким-нибудь заболеванием, снижающим иммунитет, как бомба взрывается. Предрасполагающими факторами к возникновению рожи врачи считают нарушения оттока лимфы, хроническую венозную недостаточность, грибковые заболевания кожи.
Врачи различают первичную, повторную (с иной локализацией процесса) и рецидивирующую (многократную) формы этого заболевания. Первичная и повторная форма является острой стрептококковой инфекцией. При этом заражение происходит извне и отмечается четкая цикличность течения инфекционного процесса. Стрептококки «селятся» в лимфатических протоках кожи, где и возникает очаг воспаления.