Чем опасны грызуны

О вирусном заболевании, которое носит название геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), слышали немногие. Но, к несчастью, оно становится все более распространенным. На территории нашей страны известны случаи множественных заболеваний: на Южном Урале - в Башкортостане, Челябинской, Оренбургской
областях; в Волго-Вятском районе - Удмуртии, Татарстане, Марий Эл, Чувашии, а также в Самарской, Пензенской, Саратовской, Ульяновской областях.
ГЛПС передается мышевидными грызунами - лесными мышами, полевками, крысами. Поскольку впервые этот вирус был обнаружен в районе реки Хантаан в Южной Корее, возбудителя ГЛПС называют хантавирусом.
Предполагается, что ханта-вирусы вызывают у грызунов бессимптомную инфекцию, во время которой эти вирусы выделяются во внешнюю среду с мочой, слюной и фекалиями зараженных животных. Хантавирусы относительно стабильны при температуре от 4 до 20°С. Людям они могут передаваться аэрогенными путями - воздушно-капельным и воздушно-пылевым. Заразиться можно и при укусе грызуна.
Замечено, что число случаев заболевания возрастает после больших урожаев семян широколиственных деревьев - дуба, липы, тополя, которыми питаются грызуны. Обилие корма приводит к росту их численности и, соответственно, к более частым контактам людей с носителями вирусов ГЛПС в природе - в лесах, садах, огородах. Когда же наступает холодная и дождливая погода, грызуны устремляются в жилища людей и подсобные помещения - погреба, сараи, вагончики строителей, гаражи, овощехранилища.




Наиболее подвержены ГЛПС мужнины 20-40 лет, но нередки случаи заражения женщин, подростков и детей. Считается, что заразиться от заболевшего человека нельзя, во всяком случае, передача инфекции от человека человеку не доказана.
При ГЛПС происходит кровоизлияние из мелких кровеносных сосудов и нарушение работы почек. Как и любая вирусная инфекция, ГЛПС чаще проявляется в стертых и легких формах, но бывают и тяжелые токсико-аллергические поражения кровеносных сосудов (артериол, венул и капилляров). Это может приводить к кровоизлияниям в слизистые оболочки, кожу, к носовым, маточным, легочным кровотечениям.

Течение болезни происходит в несколько этапов.

- Инкубационный период. Может колебаться от 4 до 30 суток (у детей чаще от 21 до 28 суток).

- Начальный, или лихорадочный, период. Длится 1-3 суток. Характерно острое начало заболевания с повышением температуры тела до 38-40°С, резкой головной болью, ознобом, мышечными болями, ощущениями жажды и сухости во рту. Краснеет кожа лица, шеи, груди, склера глаз.

- Олигурический период. На этом этапе, который длится 3-7 суток (реже 8-12 суток), состояние больных ухудшается. Температура тела по-прежнему повышена. Возникают боли в поясничной области, в области желудка, тошнота, рвота. Усиливаются сухость во рту, жажда, бессонница. Возможны икота и снижение остроты зрения, а на 6-12-е сутки болезни - брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений до 60 ударов в минуту и ниже). Примерно у половины заболевших отмечаются почечные и кишечные кровотечения, кровоизлияния в склеру, высыпания на коже, примесь крови в рвотной массе или мокроте. Иногда обостряются хронические заболевания: туберкулез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечно-сосудистые, легочные или другие патологии. Поражение почек проявляется одутловатостью лица, отечностью век. Наблюдается олигурия (выделение менее 500 мл мочи в сутки), а в тяжелых случаях - анурия, т. е. полное прекращение отделения мочи.
- Полиурический период. Функция почек постепенно нормализуется, выделение мочи увеличивается до 2,5-5 л в сутки, ее удельная плотность снижается до 1002-1006, что является четким диагностическим признаком заболевания. Одновременно улучшается и самочувствие больных: прекращаются рвота, боли в животе и пояснице, восстанавливаются сон и аппетит.

- Период реконвалесценции. В течение 1-2 месяцев (у детей - до полугода) сохраняются общая слабость, жажда, иногда - боли в пояснице, повышенное выделение мочи, особенно по ночам. Но постепенно функция почек полностью восстанавливается. Кроме того, переболевшие ГЛПС приобретают к нему длительный иммунитет (не менее 30 лет или пожизненно). Однако следует знать, что в тяжелых случаях может возникать опасность для жизни.