Блефарит и блефароконъюнктивит

Дочь страдает демодекозным блефароконъюнктивитом. Он приобрел хроническую форму. Как его лечить?




— Очень характерные письма, — врач-офтальмолог первой категории Центрального отделения микрохирургии глаза Московской Клинической больницы №86 Федерального медико-биологического агентства РФ Ирина Валерьевна ВАРКЕНТИНА. — Блефариты и блефароконъюнктивиты различного происхождения, очень схожие по своей сути, одни из самых распространенных и исключительно упорных заболеваний глаз. Особенно в пожилом возрасте, когда иммунитет уже ослаблен и есть немало сопутствующих заболеваний, в частности диабет, дающий и такие осложнения. К сожалению, далеко не везде эти недуги правильно лечат, отсюда и жалобы больных, что им ничего не помогает. Поэтому на основе имеющегося опыта я разработала и успешно применяю наиболее эффективную схему лечения блефаритов.
По просьбе корреспондента «ЗОЖ» Сергея Кифуряка Ирина Валерьевна рассказала, как нужно бороться с этими непростыми заболеваниями глаз, i

Зуд, покраснение, ощущение песка в глазах, склеивание век по утрам, отечность век, утолщение по ресничному краю, появление ячменей – характерные признаки блефарита и блефароконъюнктивита. На первом этапе лечения назначаю антибактериальные капли широкого спектра действия. Это ципромед (1-2 капли до 6 раз в день), флоксал (по 1 капле 4 раза в день) или тобрекс (по 1-2 капли каждые 4 часа) в зависимости от клинических проявлений. Их надо обязательно сочетать с противовирусными препаратами — полуданом, офтальмофероном или актиполом – по 1 капле 4 раза в день в течение 10-14 дней.
Хочу предупредить. Если болезнь вызвана вирусной инфекцией, особенно при поражении вирусом герпеса, ни в коем случае нельзя пользоваться препаратами, содержащими гормоны, например, популярным софрадексом, гаразоном, дексаметазоном, которые так любят рекомендовать в аптеках. Это лишь усугубит течение болезни.
В дополнение назначаю ванночки или примочки из настоя ромашки, шалфея, а лучше всего – календулы. 1 ст. ложку сырья надо залить стаканом кипятка, дать настояться 2-3 часа, процедить, охладить до температуры тела. Можно еще и долить кипяченой водой – настой не должен быть крепким. Затем возьмите небольшую емкость (лучше всего подходят маленькие мерные стаканчики, которые сейчас вкладывают в некоторые продукты), наполните ее настоем и аккуратно, чтобы не разлить, приложите к закрытому глазу, держите 3-5 минут. А можно просто смочить марлевую салфеточку и приложить к глазу на 10-15 минут. И так 2 раза в день.
Третья составляющая – повышение иммунитета. Не буду говорить банальности про сбалансированное питание, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе. Это само собой. Настоятельно рекомендую пропить комплекс витаминов, сейчас их выбор в аптеках огромен, и попринимать иммуностимуляторы, лучше растительного происхождения: аптечные настойки элеутерококка, эхинацеи, корня женьшеня.
Я назвала эту составляющую лечения третьей, но на самом деле при борьбе с блефаритами общее состояние здоровья крайне важно. Например, при запущенных болезнях желудочно-кишечного тракта полностью вылечить этот недуг вряд ли возможно, он будет возвращаться вновь и вновь. Вот так все в нашем организме взаимосвязано...
К сожалению, примерно у 70-80 процентов больных блефароконъюнктивит вызван клещом демодексом. Определить его несложно. Надо при осмотре взять 7-10 ресничек и исследовать их под микроскопом – клещ будет виден. Однако врачи это элементарное исследование проводят редко. В результате, все то лечение, о котором я говорила выше, не дает результата, причина недуга ведь остается. Поэтому при обнаружении демодекса обязательно начинаю с ним бороться и кроме вышеназванных препаратов назначаю массаж век с кремом демалан, который успешно уничтожает этих клещей. При более остром проявлении демодекозного блефарита назначаются специальные средства под контролем врача.
Вот как правильно делать этот массаж. Предварительно веки следует с помощью ватной палочки обработать аптечными настойками календулы или эвкалипта. Хотя я больше люблю применять для этих целей обычный валокордин или корвалол. Только аккуратнее следите, чтобы жидкость не попала в глаз! Когда веки высохнут, приступаем к массажу. Верхнее и нижнее веко надо соединить вместе и массирующими движениями втирать этот крем. Делается процедура дважды в день. Первый этап лечения занимает 20 дней.
На втором этапе, после двухнедельного перерыва, продолжаем массаж, но меняем крем на блефарогель №2. Плюс к этому назначаю гомеопатическое средство сульфур йод – йодистую серу, эффективно борющуюся с клещом. Принимать в течение месяца трижды в день по 8 горошин до еды, рассасывая, как валидол.
Только такое комплексное и, увы, длительное воздействие способно успешно противостоять, повторю, очень непростому недугу. Еще хочу подчеркнуть – многое зависит и от самого больного, от того, насколько скрупулезно он будет выполнять все назначения и рекомендации.


На фотографии Ирина Валерьевна Варкентина