Болезни ушей и нарушение слуха

Видимая снаружи часть уха (так и именуемая «наружным ухом») состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина — это воронка, позволяющая лучше улавливать звуки. Она представляет собой хрящевую пластинку, покрытую кожей. Лишь небольшая часть раковины — мочка — лишена хряща. Чем холоднее климат, тем меньше уши у коренных обитателей местности. Это происходит потому, что уши отдают тепло, которое организм пытается сохранить.
Наружный слуховой проход покрыт кожей, которая имеет волосы и серные железы (их число достигает 2000). Выделяемый этими железами секрет — ушная сера, или церумин,
— обладает бактерицидными свойствами, предохраняет от проникновения инфекции. Поэтому нарушение работы серных желез нередко становится причиной заболевания кожи наружного слухового прохода.
При избыточном скоплении серы, в результате усиленной секреции, возможно образование серной пробки. Консистенция ее, сначала мягкая, в дальнейшем становится очень плотной. Пока между пробкой и стенкой слухового прохода сохраняется хотя бы небольшая щель, слух может оставаться в пределах нормы. Однако при попадании в ухо воды во время купания или мытья головы серная пробка набухает, перекрывает слуховой проход и вызывает резкое понижение слуха. Если пробка давит на стенки слухового прохода и барабанную перепонку, то могут появиться ощущение заложенности уха, боль в ухе, головная боль, головокружение и даже кашель. Иногда отмечается аутофония — резонанс собственного голоса в заложенном ухе. С возрастом, когда развиваются атрофические изменения слизистой оболочки носа, глотки, слухового прохода, серные пробки часто становятся причиной стойкой тугоухости.





Границей между наружным и средним ухом служит барабанная перепонка — тонкая, но довольно прочная соединительнотканная пластинка.
За перепонкой располагается барабанная полость - основная часть среднего уха, сообщающаяся с носоглоткой через слуховую (евстахиеву) трубу, которая открывается при глотательных движениях и пропускает воздух из носоглотки в среднее ухо. Благодаря этому давление по обе стороны барабанной перепонки оказывается одинаковым.
Пассажиров авиалайнеров часто беспокоит боль в ушах, обычно возникающая во время полета, когда из-за разницы давления внутри и снаружи слухового аппарата барабанная перепонка прогибается внутрь, причиняя боль. Существует чрезвычайно простой способ борьбы с этой неприятностью: надо несколько раз глубоко зевнуть, зажав при этом нос, и боль исчезнет. Дело в том, что разница в давлении выравнивается, и неприятные ощущения и шум в ушах пропадают.
Внутри барабанной полости имеется целый набор слуховых косточек (молоточек, наковальня и стремечко), которые подвижно связаны между собой.
Молоточек своим длинным концом соединен с барабанной перепонкой. Другой конец молоточка соединяется с наковальней, наковальня со стремечком, а стремечко вставлено в овальное окошко, ведущее во внутреннее ухо. Благодаря этой сложной системе звуковые колебания, поступающие из наружного слухового отверстия, передаются дальше к слуховым клеткам, расположенным во внутреннем ухе — особом образовании, напоминающем по форме улитку. Отсюда происходит и название этой части слухового аппарата — слуховая улитка. Внутри нее находится перепонка, состоящая из тончайших волоконец различной длины подобно струнам рояля. Общее число таких волоконец достигает 25 тысяч, и каждое резонирует на определенную высоту звука. Эта способность слуховых волоконец легла в основу теории слухового резонанса, разработанную в XIX веке немецким физиологом Г. Гельмгольцем.
Согласно этой теории резонирующие волоконца улитки приводят в состояние возбуждения мельчайшие окончания слухового нерва. Это возбуждение в виде электрических явлений Гельмгольц зафиксировал с помощью гальванометра. Более того, ему удалось в ходе эксперимента вновь превратить электрический процесс, происходящий в слуховом нерве, в звуковой. Для этого слуховой нерв животного соединили через мощный усилитель с репродуктором. Если в ухо животному произносили несложное слово, то из репродуктора раздавалось то же слово.
Слуховое раздражение, преобразованное в нервное возбуждение, по слуховому нерву идет сначала в продолговатый мозг, а затем достигает высшего отдела — коры головного мозга. При этом в результате перекреста проводящих путей звуковой сигнал и из правого, и из левого уха попадает одновременно в оба полушария головного мозга. В височной области коры находятся центры слуха, где происходит анализ и синтез звуковых раздражений. Благодаря сложным ассоциативным связям центров слуха с другими отделами головного мозга мы не только слышим звуки человеческой речи, но и понимаем смысл речи.


Пояснения к рисунку.
Схема строения уха человека.
1 – наружный слуховой проход; 2 — барабанная перепонка; 3 — полость среднего уха (барабанная полость); 4 — молоточек; 5 — наковальня; 6 — стремечко; 7 — полукружные каналы; 8 — преддверие; 9 — улитка; 10 — овальное окно; 11 — евстахиева труба.

Из ушных заболеваний наиболее часто встречается отит — воспаление уха. В зависимости от того, какой отдел поражен, различают наружный, средний и внутренний отит. В большинстве случаев, если лечение начато вовремя, отит заканчивается полным выздоровлением. Но при небрежном лечении воспаление может перейти в хроническую форму, а в ряде случаев может привести к развитию таких тяжелых осложнений, как менингит, сепсис, абсцессы головного мозга. В профилактике заболеваний уха большое значение имеет нормальное носовое дыхание. В связи с этим нужно своевременно лечить, особенно у детей, аденоиды, полипы носа, гайморит, искривления носовой перегородки.





Кровотечение при повреждении слухового прохода и внутренних структур уха (удар, царапины, перелом костей черепа) останавливают введением в наружный слуховой проход марли, сложенной в виде воронки, которую удерживают марлевой повязкой.
Нередко в ухо попадают инородные тела. Дети, играя с различными мелкими предметами (камешки, вишневые косточки, бусины, пуговицы, зерна подсолнуха, горох, бумажные шарики и др.), вкладывают их себе в ухо. У взрослых инородными телами могут быть часть спички, кусочки ваты. Извлекать их самому опасно, ибо при неумелых попытках извлечь инородное тело можно протолкнуть его глубже и повредить барабанную перепонку. В наружный слуховой проход могут попадать насекомые, которые вызывают очень неприятные ощущения и боль. Первая помощь при попадании в ухо насекомых заключается во вливании в слуховой проход нескольких капель жидкого масла (растительного, вазелинового) или спиртового раствора борной кислоты. После этого больного необходимо уложить так, чтобы обеспечить отток из уха на «больную» сторону.


Процедура закапывания в ухо.

Специалисты-психологи утверждают, что окружающие составляют мнение о человеке по форме, размеру и положению его ушей. Американский исследователь, психолог, доктор М. Норманн разработал особую классификацию, основанную на двадцатилетнем опыте клинических исследований, в которой описывает семь основных видов ушей.
Большие. Если уши имеют большой размер, то окружающие считают их обладателя щедрым и внимательным человеком.
Маленькие. Если ваши уши маленькие, люди считают, что вы много работаете, хорошо ладите с окружающими и любите изысканный стиль жизни.
Острые. Если ваши уши слегка заострены кверху, люди считают вас умным, обаятельным и темпераментным человеком.
Длинные мочки. Окружающие считают вас мудрым человеком.
Низко расположены на голове. Если уши расположены низко, люди наделяют вас чертами целеустремленного, эмоционального и романтического человека.
Расположены близко к лицу. Такого человека считают консервативным, упрямым, суровым человеком, обладающим хорошей памятью.
Расположены далеко от лица. Такой человек должен быть оптимистом, уверенным в себе и своем будущем.

Около 10 процентов жителей развитых стран страдают значительной потерей слуха. Причина — постоянный шум вокруг нас. Рев взлетающего самолета, вой спецмашин, визг дрели соседа стали реальностью повседневной жизни жителей больших городов. И самое печальное в том, что люди притерпелись к подобному шумовому сопровождению. Человеческое ухо — удивительно сложный, точный и уязвимый орган. Звуковые перегрузки, или, как говорят сегодня, «шумовое загрязнение среды», мощностью более 90 децибел могут причинить слуху непоправимый ущерб.
Перечень болезней, вызванных чрезмерным шумом, настораживает и заставляет серьезно задуматься: болезнь Меньера — нарушение водного обмена в полукружных каналах; акустическая нейрома, приводящая к развитию опухоли в области слухового нерва; отосклероз — прогрессирующая неподвижность слуховой косточки, препятствующая прохождению звука во внутреннее ухо; воспаление среднего уха — скопление жидкости в барабанной перепонке.
Понятие гигиены слуха сегодня становится не менее актуальным, чем гигиена тела или зрения. Недорогие «беруши» можно приобрести в аптеке, и они надежно защитят ваши уши. Старайтесь избегать лишней слуховой нагрузки в домашнем быту: не включайте на полную мощность сразу весь арсенал радио-телетехники, убедите своего ребенка отказаться от плеера.